武汉大学马克思主义学院发展与教育心理学研究所 摘要:森田疗法是源自于日本的心理疗法。它遵循“顺应自然,为所当为”的治疗原则,对强迫症、疑病症、等各种神经症具有 显著的疗效。森田疗法与中国的文化有着巨大的渊源,和其他心理疗法相比也极具特色。而且森田疗法发展到现在也不仅仅作为一种 心理疗法而存在,它也是一种随遇而安的生活态度。 关键词:森田疗法;治疗原则;神经质症 “顺其自然,为所当为”——这短短八个字囊括了森田疗法 的治疗原则,“顺其自然”简而言之就是接受自己,接受当下, “为所当为”则是去做自己力所能及的事情。独树一帜的森田疗 法不仅蕴含了独特的东方哲学和人生理论,而且对神经质症的治 疗有着良好的临床效果。 一、森田疗法的治疗原则 目前相关的文献,森田疗法,尤其是森田疗法的原则——“顺 其自然,为所当为”,给了我们很多深刻的体会和思考。“顺其 自然”,森田疗法的着眼点在于陶冶疑病素质,打破精神交互作 用,消除思想矛盾。让患者接受自己的症状,不要把症状当做自 己身心的异物,对症状应当不加排斥和抵抗,带着症状学习和工 作。顺其自然,让自己的内心随着时间的变化而不加控制的任其 按照原本的规律发展。“顺其自然”要求神经质症患者学不去控 制不可控制之事,“为所当为”则要求患者控制那些可以控制的 事情,努力去做应该做的事。打破精神交互作用,让自己逐步建 立从症状中解脱出来的信心。 森田疗法的治疗原则在于启发病人从现实出发,让现实生活 充满活力,并且使病人充分认识到,症状只是情绪变化的一种表 现,是正常心身变化的夸大。要求病人对待情绪及 一切不适应 的感觉,要顺其自然。病人要像健康人一样去生活去行动,用行 动改变性格,行动正常了,心理也就健康了。森田疗法首先将神 经质症者对于自我的认识从病态的逻辑思考中解放出来,意识到 自己是一个独立的具有自我改善能力的主体;其次,让神经质症 者体验到带着症状生活的生命意义,感悟人的自由必须存在并融 人自然中的才能最终实现。 表面看来,森田疗法采取消极退让的生活态度,实际上是十 分积极的。人生应当“有所为,有所不为”,积极做好日常生活 中必需做的事情,将自己能做的事情心无旁骛的尽全力做好,淡 化那些不能消除的思绪,不断扩大行为的范围。 二、森田疗法的治疗过程 森田疗法治疗分为门诊治疗和住院治疗两种方式,森田疗法 治疗的神经质症患者都有着强大的内省力量,他们自己在积极地 做着克服症状的努力,有着强烈的从症状中解脱出来的愿望。门 诊治疗按照森田疗法的基本原则进行,鼓励患者面对现实生活, 将对症状的关注转移,认识到事物不以自己的主观愿望为转移, 认识到接受症状的本来面目,不试图去控制,症状就会改观,最 后鼓励患者要承担自己生活中应担承担的责任。 住院治疗的过程分为四个阶段:绝对卧床期,轻工作期,重 工作期和生活训练期。住院治疗为患者们提供了一个崭新的环 境,让他们可以极度简单的环境中慢慢将自己的精神力量指向外 部世界。绝对卧床期要求患者所处的环境绝对安静,一般有4~7 天。在这个期间,患者会更加的痛苦,他们除了卧床别无选择们 只能忍受痛苦和烦恼。但是人的精神能量是有限的,痛苦到极点 的的时候,精神就会爽快起来。当患者体验到这样一种感觉之后, 会想起床去做其他事情,这时的精神能量已经开始朝向外部世 界。这时可以进入第二个阶段:轻工作期。这段时间患者可以进 行简单的室内和室外劳动,但是不允许与人过多的交谈。在这一 阶段,患者的症状会减轻,并慢慢将自身的注意力投射到外部世 界。 第三个阶段是“重工作期”,重工作期与轻工作期的区别在 于劳动强度的增加,使患者感受完成工作的喜悦,帮助患者将注 意力由自身转向外界。最后的生活训练期需要1 至2 周的时间, 是使患者在工作,人际交往和社会实践中进一步体验顺其自然的 原则,为回归社会做好准备。森田疗法除有门诊和住院治疗的形 式之外,还有定期对森田学说进行集体学习的组织——生活发现 会。集体森田疗法积极鼓励、组织有意义的活动,强调行动为中 心的准则和不问过去、只重现在的方针。在理论上,反复强调行 动是调动人的注意力、打破精神固着、改善和陶冶性格最根本、 最有效的手段。 三、森田疗法的思想渊源 森田疗法的运用很广泛,而其中所蕴含的的道家和禅宗的思 想与中国文化有着密切的联系。“ 顺其自然,为所当为”,患 者不应该将精神力集中于自己的症状,而是应该顺应自然的规律 去做自己应该去做的事情。老子认为,“ 道法自然 ”,那么人 正常的生活过程就在于它的自然性。道家的无为而治,森田疗法 的顺其自然,这些感悟一脉相承。森田疗法中体现的精神不仅仅 可以为神经质患者所用,普通人也可以从中吸取到生活的哲学。 不要让逆境和艰辛把自己抛向深渊,身陷绝境不能绝望,面对死 亡积极求生,要勇敢地面对失败与艰辛,从应该做的事情中找到 生路。 四、森田疗法的继承和发展 就目前研究看来,森田疗法单独使用的疗效并不十分显著, 更多的是配合药物治疗。 森田疗法的主要适应症是神经质症,但现在有不少探索用森 田疗法治疗其他精神疾病,如精神分裂症、躁郁症、瘾症、酒精 依赖、心身疾病等的尝试,但仅只做为辅助措施或用于康复期的 治疗。 森田疗法已成为我国心理治疗者运用最多的方法之一,仅次 于行为疗法、认知疗法、心理分析等。森田疗法也日益的地衍化 成为一种心理哲学观和人生态度,森田疗法给我们生活的智慧和 启迪,我相信在不久的将来,森田疗法也将会有更大的发展带给 人们更多的福祉! 参考文献: [1]钟友彬.《现代心理咨询》[M ].科学出版社.1992年版. [2]陈巍,汤剑波.论森田疗法的伦理之维[J].中国医学伦理学, 2006年12月第19卷第6期. [3]曹召伦,周和岭.森田疗法的行为[J].齐齐哈尔医学院学报, 2003,24(9):1005. [4]康成俊.日本的森田理论集体学习会[J].中国心理卫生杂 志,1990,4(3):134-135. [5]兰文敏.集体森田疗法 心理咨询与心理治疗,2004. [6]曹鸣岐.老子思想与森田疗法之比较[J].河南财政税务高等 专科学校学报,2004年12月. |