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儿科护理工作中人际关系与人际沟通处理

作者：陈洪日期：2015-12-10 10:47 来源：未知

摘要：目的探讨儿科护理工作中人际沟通与人际关系处理的重要性及应用。方法通过案例分析来正确认识处理人际关系。护士与患儿沟通需要特定的技巧，精心的准备并不断练习。根据各年龄期（婴儿期，幼儿期，学龄前期，学龄期）患儿语言能力心理行为特点及住院后的心理反应不同护士与其沟通的技巧和方法也不同。有效的沟通能营造良好的护患关系，减少护患纠纷，同时还能满足患儿及家长的身心需要，促进患儿早日康复。
关键词：儿科护理工作；人际关系；人际沟通
现代护理以服务对象的健康为中心，护士需要随时为服务对象的安全及健康承担各种责任，并与医疗机构中的各部门人员配合与协调，建立良好的沟通网络及人际关系，从而更好地为服务对象的安全及健康服务。因此，处理好护理工作中多层次，多角度的人际关系对提高医疗护理质量起着重要作用。科学而恰当的处理好护理人际关系，对每个服务对象以及护士，医疗机构，护理集体群体，乃至整个社会医疗环境，都有着重要的现实意义。
1 护患关系
护理服务过程中涉及多方面的人际关系，但其本质是以病人为中心延伸开来的，即护患关系。护患关系是护理人际关系的核心，也是影响护理人际关系平衡的最重要因素。护患关系是护理工作过程中护士与服务对象在相互尊重并接受彼此文化差异的基础上，形成和发展的一种工作性，专业性和帮助性的人际关系。但要特别说明的是儿科护理工作中针对的服务对象是一个特殊群体，儿童是祖国的未来，也是家中的小皇帝，性格单纯直率，理解和表达能力有限，致使护患关系建立起来尤为复杂。因此，在儿科护理工作中护患关系是整体护理服务过程中关键因素之一。
2 儿科护理工作中的其他人际关系
在儿科护理工作过程中，护士不仅要与服务对象维系良好的关系，也需要与家属，医生，医技人员，行政人员及其他护士共同协作配合，才能为服务对象提供整体的连续的护理服务。（1）护际关系。护际关系是护士与护士之间的人际交往关系，是一种共同合作的工作关系。各层次护士人际交往的目的都是为了更好地为服务对象服务。护际关系是护士良好修养与工作状态的重要标志。护士之间应做到相互尊重，配合，以创造良好的工作氛围。不同级别的护士在自己职权范围内工作，但不可忽视彼此之间的思想交流，信息沟通，护士长也应充分发挥护际关系中的枢纽作用，保证护理工作井然有序地进行。（2）医护关系。在健康服务全体中，除了服务对象，其他护士外，护士与医生的关系最为密切，并且医护人员在医疗服务部门中所占的比例最大，因此，医护关系在医务人员的相互关系中占有重要地位。医护关系是护士为了服务对象的健康与医生建立起来的工作性人际关系，其实质是一种群群、同事合作关系。医疗和护理是两个不同的学科，有各自独立的体系，但在临床工作中两者密不可分。只有医生与护士协同合作，才能满足服务对象各方面的要求，建立良好医护关系能保证医疗过程的完整性，能适应医疗过程的多样性，能阻止医疗过程的角色偏差。（3）护士与其他工作人员的关系。在护理工作中，护士的交往还涉及众多其他的关系。如护士与医疗卫生行政部门的关系，护士与医疗部门后勤人员的关系等，需要护士理解各种关系的特点，在工作过程中与各层次、各专业人群保持良好的协作互助关系，充分发挥护士在健康服务体系中的人际枢纽作用。随着现代护理专业模式的发展，护士的素质不断提高，人本主义的护理理念逐渐渗透到护理的各个领域。护士应从整体的角度看待服务对象，重视服务对象的生理、心理、社会、精神等各方面问题，处理好护理工作中的各方面关系，相互协调、配合，共同提高护理工作质量。
3 与患儿的沟通技巧
（1）语言沟通。交流中，应用儿童熟悉的词语，并多采用肯定方式。儿童对事物的概念和分析与成人不同，有时甚至很幼稚可笑，护士应表示接受与理解，以免使儿童失去安全感和对护士的信任。由于儿童语言表达能力较差，护士在与儿童交谈时要认真倾听，不要随意打断。于儿童的沟通要有针对性，做到尊重，关心。孩子崇拜的是老师，护士也应具有老师的气质.使自己的言行举止适应儿童的心理状态.儿童对成人交流的内容有时不能完全理解，他们更注意讲话的词语，语气。护士应掌握语言的技术，较慢，均匀的语调，稳重的声音更能引起儿童的注意与反应。（2）非语言性沟通。护士的穿着应整洁大方，面部表情不能太呆板，尽量做到面带微笑，表情自然，尽可能给患儿留下良好印象，消除紧张心理。因此，除治疗护理外，护士与患儿交流时无需戴口罩，可减轻儿童的不良感觉。对于婴幼儿，可通过怀抱，抚摸等方式消除其紧张情绪，使其获得情感上的支持。（3）技术性沟通。护理技术在沟通过程中也扮演着重要角色，娴熟，敏捷，准确地护理技术容易赢得患儿的信赖。操作时尽量做到镇定自如，有条不紊，才能使患儿及家属从心理上接受，得到他们的信任。
4 与患儿家属的沟通
儿科护士不仅要面对特殊的患病群体，而且还要面对每位患儿众多的家属。儿童患病后，基本是由家属代为提供患儿资料并对医疗护理提出要求。因此，儿科护士与患儿家属的有效沟通，是正确评估患儿，是患儿的治疗受到最佳效果和取得患儿及其家属的理解，配合的关键。（1）明确沟通目的。小孩生病，家属会有不同程度的焦虑，并希望尽快得到义务人员对孩子的诊治。因此，在被问及有关孩子的情况时，家属通常是知无不言，言无不尽，所以我们要确定交谈的目的和主要内容，避免离题。（2）沟通的注意事项。在沟通过程中要注意以下四个留意和五个避免。四个留意：留意沟通对象受教育程度及对沟通的感受；留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值；留意自己的情绪反应，学会自我控制；留意沟通对象的情绪状态。五个避免：避免使用易刺激对方情绪的语气和语言；避免可以改变对方的观点；避免压抑对象情绪；避免强求沟通对象即时接受事实；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇。
5 小结
儿科护理工作中良好人际关系的建立，不仅需要丰富的理论知识和过硬的技术水平，更重要的是要根据儿童不同年龄段的特点来与患儿进行有效的沟通。护理工作中积极有效的沟通，是建立良好的人际关系，保证各部门之间协调合作，提高护理工作效率，促进工作发展，减少或避免护理纠纷的发生的基本条件，也是护理实践中的一项重要部分。作为一名儿科护士，只有掌握了沟通的原则并能灵活地、恰如其分地运用沟通技巧，才能与患儿建立良好的护患关系，最终达到为病人提供优质的、适应个体需要的身心整体护理，使患儿达到理想的健康状态。
参考文献
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